自願醫保比較2026邊間好?VHIS計劃比較表+保費保障懶人包(6月更新)
自願醫保比較2026邊間好?VHIS計劃比較表整合15間標準及靈活計劃保費、細項保障與索償成功率,附官方保費表、扣稅計算及6步揀選攻略。資料6月更新。
根據食物及衞生局(現醫務衞生局)資料,截至2026年5月,全港共有超過30間保險公司提供自願醫保認可產品,涵蓋標準計劃及靈活計劃兩大類別 [1]。面對眾多選擇,自願醫保比較邊間好?本文為你整理10間主要保險公司的標準計劃保費(已對照自願醫保管理局官方PDF核實)、高端靈活計劃的保障地域及細項保障比較、自付費對保費的影響,以及全行索償成功率數據,助你輕鬆比較做決定。本文保費及保障資料於2026年6月更新。
資料查核聲明:以下資料來自官方網頁,僅供參考,實際以機構公佈為準。本文資料截至2026年6月5日;標準計劃保費已對照自願醫保管理局官方標準保費表PDF核實(核對日期見保費表下方註腳)。
公營醫療收費已於2026年1月1日調整:根據醫院管理局公布的收費表,急症室收費由HK$180改為每次HK$400(緊急、次緊急及非緊急類別病人),普通科及家庭醫學門診劃一HK$150,急症病床住院每日HK$300;醫管局同時為合資格病人設立每年HK$10,000的「全年收費上限」安全網 [20]。公院收費上調令部分市民轉用私營醫療,而住院醫療保障正是自願醫保的核心範圍,這也是不少人重新比較自願醫保的原因之一。
另一個背景是醫療通脹。根據韋萊韜悅(WTW)《2026年全球醫療趨勢調查報告》,香港2025年醫療通脹率約9.7%,2026年預計約9.9%,遠高於整體物價升幅(約2至3%)[25]。醫療成本持續上升,反映在保險公司的年度保費調整上,也是比較自願醫保時要看「長遠保費」而非只看首年折扣的原因。下文除了標準計劃保費,亦會列出高端靈活計劃的細項保障及全行索償數據,方便一次過比較。
快速結論
如果你趕時間,以下是5個情境的推薦選擇:
| 情境 | 推薦計劃 | 原因 |
|---|---|---|
| 預算有限 / 入門首選 | Bowtie 標準計劃 | 保費市場最低,純網投保省去中介成本 [2] |
| 中產家庭 / 全數賠償 | Bowtie Pink 自願醫保 | 全數賠償、不設分項限額;本文所列5款熱門高端計劃中保費最低 [3] |
| 想要大品牌 + 增值服務 | AIA 自願醫保靈活計劃 | 不設每年及終身保障限額、出院免找數、專科網絡 [4] |
| 自選保額 / 靈活配搭 | 信諾靈活計劃(優越) | 每年保障高達HK$3,000萬、5種自付費選項 [5] |
| 高端環球保障 | Bupa Hero 非凡自願醫保 | 每年高達HK$4,000萬、全球保障(美國除外)[6] |
VHIS 基礎知識
什麼是自願醫保?
自願醫保計劃(Voluntary Health Insurance Scheme,VHIS)是由香港政府認可及規管的個人住院醫療保險計劃。所有認可產品必須符合政府訂立的最低標準,包括 [1]:
- 保證續保至100歲,不因健康變化而拒絕續保
- 承保「未知的已有病症」:標準計劃第一個保單年度不獲賠償、第二個保單年度賠25%、第三個保單年度賠50%、第四個保單年度起賠100%
- 不設「終身保障限額」:所有標準計劃必須不設終身限額;靈活計劃一般亦不設,惟符合自願醫保管理局指定條件者(年度限額至少HK$500萬、終身限額至少HK$2,000萬或4倍年度限額兩者較高、12項標準保障項目中至少10項不設分項限額)可設終身限額
- 21日冷靜期:投保後可無條件取消保單
- 保費可申請稅務扣除:每名受保人每年上限HK$8,000,受保人數目不設上限
標準計劃 vs 靈活計劃
| 比較項目 | 標準計劃 | 靈活計劃 |
|---|---|---|
| 保障設計 | 固定,各公司大致相同 | 彈性,各公司各有不同 |
| 每年保障限額 | HK$420,000 | 通常HK$1,000萬至HK$4,000萬不等 |
| 病房級別 | 普通房(標準病房) | 普通房 / 半私家房 / 私家房 |
| 額外醫療保障(SMM) | 無 | 有(全數賠償或分項限額) |
| 自付費選項 | 無 | 通常有$0至$50,000不等 |
| 保費水平 | 較低 | 較高 |
| 適合人群 | 預算有限、入門保障 | 追求全面保障、有公司醫保可配搭 |
標準計劃保費大比併
以下整理10間保險公司標準計劃的每月保費,資料來源為自願醫保官方網站 [7]。
吸煙狀況註:在10間保險公司中,只有 Bowtie [10] 及 信諾 [19] 在標準保費表內按吸煙狀況分開定價(吸煙人士保費較高);其餘 8 間(永明、宏利、安盛、AIA、蘇黎世、富衛、保誠、保柏)不分吸煙狀況,僅按年齡(及部分按性別)定價。下表 Bowtie 及信諾的數字為非吸煙人士保費;其他公司即為標準保費。
男性每月保費(HK$)
| 保險公司 | 20歲 | 30歲 | 40歲 | 50歲 | 60歲 |
|---|---|---|---|---|---|
| Bowtie [10] | $104 | $138 | $192 | $301 | $464 |
| 宏利 [12] | $121 | $157 | $207 | $317 | $513 |
| 永明金融 [11] | $127 | $156 | $208 | $336 | $548 |
| 安盛(AXA) [13] | $132 | $166 | $238 | $357 | $626 |
| AIA 友邦 [14] | $167 | $197 | $251 | $408 | $719 |
| 蘇黎世 [15] | $168 | $185 | $243 | $353 | $638 |
| 保誠 [17] | $172 | $205 | $282 | $433 | $708 |
| FWD 富衛 [16] | $175 | $217 | $283 | $431 | $714 |
| Bupa 保柏 [18] | $195 | $246 | $432 | $677 | $1,078 |
| 信諾(Cigna) [19] | $208 | $258 | $322 | $479 | $764 |
女性每月保費(HK$)
| 保險公司 | 20歲 | 30歲 | 40歲 | 50歲 | 60歲 |
|---|---|---|---|---|---|
| Bowtie [10] | $122 | $175 | $235 | $351 | $446 |
| 永明金融 [11] | $128 | $187 | $246 | $380 | $566 |
| 宏利 [12] | $136 | $197 | $292 | $396 | $500 |
| 安盛(AXA) [13] | $151 | $173 | $242 | $395 | $585 |
| 保誠 [17] | $177 | $270 | $380 | $547 | $721 |
| 蘇黎世 [15] | $181 | $226 | $304 | $413 | $633 |
| AIA 友邦 [14] | $190 | $305 | $393 | $538 | $709 |
| Bupa 保柏 [18] | $195 | $246 | $432 | $677 | $1,078 |
| 信諾(Cigna) [19] | $208 | $258 | $322 | $479 | $764 |
| FWD 富衛 [16] | $231 | $299 | $386 | $550 | $762 |
資料截至2026年5月9日,全部數字均對照自願醫保管理局所載「標準保費表」官方PDF(見每行右上角註腳)核實。所有金額均未包括保險業監管局徵收之保費徵費(按保費的0.1%另行計算)。
月繳保費計算方法:
- 官方PDF已備有月繳保費表(Bowtie、AIA、信諾、蘇黎世、富衛、永明、保柏):直接採用該PDF所列月繳保費,即實際選擇月繳模式時所支付之金額。
- 官方PDF僅備年繳保費表(安盛、宏利、保誠):以年繳保費÷12計算月繳等值;若投保人實際選擇月繳模式,因月繳模式附加費(業界常見約4–8%),實際每月支出可能略高於本表所列值。
年齡基準說明:FWD(富衛)及保誠依保費表上「下次生日年齡(Age Next Birthday)」一行取值;宏利依「最接近生日年齡(Age Nearest Birthday)」;其餘 7 間採「實際年齡(Attained Age)」。同一實際年齡下,三種年齡基準所對應的保費可能略有差異(一般 0–1 歲偏移)。
保柏特別註:保柏自願醫保計劃就「投保時年齡 0–59 歲」與「投保時年齡 60–69 歲」設有兩份保費表。本表 60 歲一欄採用「投保時年齡 0–59 歲」表格中對應的續保保費(HK$1,078/月);若閣下首次於 60 歲或以後投保,月繳保費將按另一份表格計算(約 HK$1,617/月)。
僅供參考,實際保費以各保險公司最新公布及核保結果為準。
重點觀察:
- 以30歲男性為例,本表中最平者為 Bowtie 月繳HK$138(非吸煙人士),最貴者為信諾月繳HK$258(非吸煙人士),兩者差距約 87%(HK$120)
- 各公司標準計劃的保障項目須符合自願醫保管理局劃一最低標準,故保費為最主要的比較因素
- 整體上,純網投保渠道(如 Bowtie)因不設中介人佣金,保費普遍處於較低水平
靈活計劃(高端)保費比較
靈活計劃之間保障差異較大,以下比較5款熱門全數賠償的高端自願醫保(30歲男性、半私家房、$0自付費;數據根據各公司網站/報價工具整理,部分公司會按吸煙狀況另行加費)每月保費。除保費外,亦一併列出每年保障限額及保障地域,方便一次過比較:
| 保險公司 | 30歲男 | 40歲男 | 50歲男 | 60歲男 | 每年保障限額 | 主要保障地域 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Bowtie Pink | $909 | $1,176 | $1,799 | $2,833 | HK$2,000萬 [3] | 全球(美國除外) |
| FWD 富衛 | $1,033 | $1,231 | $1,805 | $3,057 | HK$2,500萬 [8] | 亞洲為主 |
| 信諾(Cigna) | $1,274 | $1,609 | $2,487 | $4,106 | HK$3,000萬 [5] | 亞洲為主 |
| Bupa Hero | $1,415 | $1,932 | $3,009 | $4,989 | HK$4,000萬 [6] | 全球(美國除外) |
| AIA 友邦 | $1,656 | $1,992 | $3,136 | $5,216 | 不設上限 [4] | 亞洲為主 |
保費為30歲男性、半私家房、$0自付費月繳保費(資料截至2026年5月9日,根據各保險公司網站公布資料整理)。保障地域以各計劃主要適用範圍概括,個別保障項目(如全球緊急支援、指定地區升級保障)細節以保單條款為準。靈活計劃保費受多項因素影響(病房等級、自付費、附加保障、吸煙狀況等),實際保費以各保險公司報價為準。
病房等級對保費的影響
同一靈活計劃下,病房等級由普通房升至半私家房、再升至私家房,保費會逐級上升。以一款全數賠償高端計劃(30歲非吸煙男性、$0自付費)為例,三種病房的全年保費約為:普通房約HK$8,400、半私家房約HK$10,900、私家房約HK$16,800,即私家房較普通房高約一倍 [21]。病房等級影響的是房租及部分按房租計算的相關保障上限,並不改變手術或治療本身的質素。若預算有限,可考慮先選普通房或半私家房控制保費。
自付費如何降低保費
自付費(又稱墊底費)是每個保單年度受保人需先自行承擔的合資格費用,自付費越高、保費越低。以保柏(亞洲)一款高端靈活計劃為例(30歲受保人),不同自付費對應的全年保費約為 [22]:
| 每年自付費 | 全年保費(約) |
|---|---|
| $0 | 約 $47,682 |
| $12,000 | 約 $30,289 |
| $40,000 | 約 $24,903 |
| $80,000 | 約 $22,293 |
數字引自消費者委員會《選擇》月刊第519期靈活計劃比較,僅為單一計劃示例,不同公司及計劃的自付費級距與保費差異各異,實際以各保險公司報價為準。
已有公司醫保的打工仔,可用公司醫保賠付自付費部分,再由自願醫保承擔超出金額,以較低保費換取高端保障。需留意自願醫保管理局規定,高端產品在保單生效前必須提供$0自付費的選項,並在生效後提供至少一次無需重新核保轉回$0自付費的機會 [22]。
靈活計劃細項保障點睇?
兩款同樣標榜「全數賠償」的靈活計劃,每年保障限額相近,實際索償體驗仍可能有差別,分別往往在細項保障條款。除整體保費及保障限額外,以下5個細項較值得逐一查閱。各項的具體賠償額因計劃而異,下表列出常見的比較維度及市場一般情況,投保前應以個別計劃條款為準。
| 細項保障 | 比較重點 | 市場常見情況 |
|---|---|---|
| 訂明非手術癌症治療 | 化療、電療、標靶、免疫治療是否全數賠償,抑或設每年上限 | 多數高端計劃不設上限;個別計劃設每年上限(市場可見約HK$250萬一級),與不設上限者有差距 |
| 入院前 / 出院後門診 | 按「指定日數內所有門診」計,還是設「最多次數」 | 出院後門診:市場可見由「90日內所有門診」到「90日內最多3次」不等;入院前門診:由「入院前30至31日內所有門診」到「最多約2次」不等,彈性差距明顯 |
| 訂明診斷成像檢測(CT/MRI/PET) | 是否全數賠償,抑或設賠償上限及共同保險百分比 | 標準計劃設30%共同保險;部分高端靈活計劃全數賠償或共同保險較低 |
| 日間血液透析(洗腎) | 是否設每年上限,有否額外專項保障 | 多數高端計劃不設上限;個別計劃另設約HK$200萬至HK$250萬的年度專項保障 |
| 家中看護 | 出院後家中護理日數上限 | 市場可見由約30日到約196至200日不等,差距可達6倍;獨居或家中缺乏照顧者尤其要留意 |
| 精神科住院 | 每年上限金額,是否只限住院 | 標準計劃每年上限約HK$30,000;高端靈活計劃由設約HK$30,000至HK$60,000上限,至「不設年度上限」不等,一般只保住院、不保門診 |
以上為比較框架及市場概況,數字屬一般情況的約數,個別計劃的賠償額、次數及條件以保單條款為準。細項比較維度及市場數值範圍參考消費者委員會《選擇》月刊第519期 [22] 及10Life 5星級自願醫保(半私家房)產品比較(資料更新至2026年5月29日)整理 [26]。
同樣標榜「全數賠償」,細項仍有差:兩款年度限額相近的高端計劃,索償體驗可以差很遠,分別往往在上述5項細項。比較時除了看保費與年度上限,逐項查閱細項條款更實際。
自願醫保索償成功率參考
不少人比較自願醫保時會問「邊間賠得爽」。由於保險公司一般不會公開個別產品的逐宗索償成功率,較可靠的參考是全行整體數據。根據立法會衞生事務委員會文件,按2020年數據,約94%的自願醫保索償個案成功索償,其中約36%獲全額賠償 [23];按業界提交數據,2019年4月至2023年期間,每年索償成功率介乎約92%至96% [24]。
整體而言,自願醫保索償成功率長期維持在九成以上,未獲全額賠償的常見原因包括:投保時未如實申報病歷、屬保單明文不保事項(如純美容或實驗性治療),以及細項賠償上限。要提高索償順利程度,投保時如實申報健康狀況、了解計劃的不保事項及細項上限,比單純比較「邊間賠得爽」更實際。
主要保險公司計劃一覽
Bowtie(保泰)
純網保險公司,不設中介人,所有投保及索償均於網上完成。因省去中介佣金及分行成本,標準計劃及靈活計劃保費均為市場最低之列 [2]。
- 標準計劃:每年保障限額HK$420,000
- Bowtie Pink(靈活計劃):全數賠償、不設分項限額、每年保障限額HK$2,000萬
- 提供港怡醫院及中大醫院醫健組合附加保障
- 網上投保及索償,流程透明
AIA 友邦
香港最大的保險公司之一,提供多款自願醫保計劃 [4]:
- AIA 自願醫保標準計劃:基本保障、身故恩恤賠償
- AIA 自願醫保靈活計劃:不設每年及終身保障限額、額外醫療保障、無索償折扣
- AIA 自願醫保尊耀計劃:高端計劃、可供網上投保
- AIA 自願醫保睿選計劃(SelectWise):以「可持續醫選」定價結構為主打,鼓勵投保人健康管理
- 增值服務包括:專科醫療網絡、出院免找數、醫療費用預先批核、遙距視像醫療
- 可配合 AIA Vitality 健康程式享保費折扣
Bupa 保柏
國際醫療保險品牌,以醫療網絡及服務見稱 [6]:
- 保柏自願醫保計劃(標準計劃):每年保障HK$420,000
- 保柏靈活配自願醫保計劃:全數賠償、每年高達HK$1,600,000
- Bupa Hero 非凡自願醫保:每年高達HK$4,000萬、全球保障(美國除外)、6款計劃選項
- 提供「出院免找數」及體檢優惠
信諾(Cigna)
環球健康服務公司,自願醫保計劃著重靈活性 [5]:
- 信諾自願醫保標準計劃:基本保障
- 信諾靈活計劃(附加保障):中階選擇
- 信諾靈活計劃(優越):提供5種自付費選項、每年保障高達HK$3,000萬、不設終身保障限額
- 由保單生效第1日起即100%賠償「投保時未知的已有病症」(高於自願醫保最低標準)
FWD 富衛
數碼保險品牌,主打簡單透明 [8]:
- FWD 自願醫保標準計劃
- FWD 自願醫保靈活計劃:每年保障高達HK$2,500萬
- 提供網上投保及索償
其他主要保險公司
- 宏利(Manulife):標準計劃保費具競爭力,30歲男性月繳等值HK$157(按官方PDF年繳保費÷12計算) [12]
- 保誠(Prudential):提供標準及靈活計劃;30歲男性標準計劃月繳等值HK$205 [17]
- 永明金融(Sun Life):標準計劃保費較低,30歲男性月繳HK$156 [11]
- 安盛(AXA):提供標準計劃及多款靈活計劃;30歲男性標準計劃月繳等值HK$166 [13]
- 蘇黎世(Zurich):標準計劃及靈活計劃;30歲男性標準計劃月繳HK$185 [15]
- 中銀保險 / 中銀人壽:分別於自願醫保管理局註冊認可標準計劃;保費表詳見自願醫保認可產品名單
- 藍十字(亞太)保險:「只衛您」標準自願醫保計劃,每年保障限額HK$420,000(按自願醫保最低標準)
- 萬通保險:「稅」優惠醫療計劃(標準);亦提供其他靈活計劃
- 中國太平 / 中國人壽:分別提供認可標準計劃(中國太平另設人壽版本)
以上資料源自自願醫保管理局認可產品名單,個別計劃保費請以該管理局所載之標準保費表PDF為準。
如何揀選自願醫保?6步攻略
第1步:確定預算
先計算每月可承擔的保費。以本文10間公司標準計劃為例,月繳保費由 HK$104(Bowtie 20歲男)至 HK$1,078(Bupa 60歲)不等;靈活計劃(半私家房、$0自付費)則一般由 HK$900 起,至 60 歲時可達 HK$5,000 以上,視乎公司及保障水平而定。
第2步:標準還是靈活?
- 預算有限 → 標準計劃(保障大致相同,主要比保費)
- 追求全面保障 → 靈活計劃(比較保額、病房等級、自付費)
- 已有公司醫保 → 靈活計劃配自付費(用公司醫保抵銷自付費)
第3步:選擇病房等級
靈活計劃通常提供普通房、半私家房、私家房三種選擇。病房等級會影響每日房租及部分相關保障上限,但不影響醫療程序及治療質素本身。一般而言,同一計劃下半私家房的保費較普通房高(具體幅度因公司及產品而異,請以個別計劃報價為準)。
第4步:考慮自付費
自付費越高,保費越低。若已有公司醫保,可選擇$20,000自付費的靈活計劃,用公司醫保cover自付費,以較低保費獲得高端保障。
第5步:比較增值服務
- 出院免找數服務
- 專科醫療網絡
- 醫療費用預先批核
- 遙距醫療
- 無索償折扣
第6步:留意長遠保費
不要只看首年優惠或折扣。自願醫保保費隨年齡增加,應比較不同年齡段的保費走勢,選擇長遠保費合理的計劃。
扣稅實戰計算
自願醫保保費可申請薪俸稅或個人入息課稅的稅項扣除。每名受保人每年扣除上限為 HK$8,000,不設受保人數上限 [9]。
慳稅金額 = min(全年已繳保費, HK$8,000)× 邊際稅率
計算例子
假設30歲打工仔為自己及太太各投保一份自願醫保標準計劃:
| 項目 | 自己 | 太太 | 合計 |
|---|---|---|---|
| 全年保費 | $1,656 | $2,100 | $3,756 |
| 可扣除金額 | $1,656 | $2,100 | $3,756 |
| 稅率17%下慳稅 | $281 | $357 | $638 |
家庭投保上限說明:自願醫保扣稅以「每名受保人HK$8,000」為上限,受保人數不設上限。一家四口(自己+配偶+2名子女)的理論最高扣除額為 4 × HK$8,000 = HK$32,000,以17%邊際稅率計算最多可慳 HK$5,440。此數字為理論上限,前題是每名受保人均投保保費全年達 HK$8,000 或以上的計劃;若每人實際保費低於 HK$8,000,扣除額按實際已繳保費計算。例如以本文標準計劃保費為例,30 歲男性月繳約 HK$138–258,全年 HK$1,656–3,096,未達 HK$8,000 上限。
避坑與進階建議
- 唔好只睇首年折扣:部分保險公司首年提供大幅折扣(低至3折),但往後保費回復正常。應比較5–10年的總保費。
- 留意保費調整歷史:自願醫保保費非保證不變,保險公司可按索償經驗及醫療通脹調整保費。可參考各公司過去的保費調整幅度。
- 標準計劃轉靈活計劃:先投保標準計劃再轉靈活計劃,可能需要重新核保。建議一開始就選擇合適的計劃類型。
- 善用「自付費 + 公司醫保」組合:有公司醫保的打工仔,可選擇高自付費靈活計劃,用公司醫保支付自付費金額,大幅降低個人保費支出。
- 家人投保可分攤扣稅:為父母、子女投保可增加稅項扣除總額,有效降低實際保費成本。
- 參考索償統計:保險業監管局每年公布業界整體索償投訴及拒賠統計,但並未按個別公司公開個案級索償成功率。投保前可查閱各保險公司年度報告及保險業監管局公開資料,了解整體市場狀況及產品條款。
- 投保前如實申報健康狀況:不如實申報可能導致日後索償被拒。核保時如實回答所有健康問題。
FAQ
Q1: 自願醫保標準計劃和靈活計劃有什麼分別?
標準計劃具有固定的產品設計,符合政府最低合規要求,不同保險公司的標準計劃保障大致相同。靈活計劃則在標準計劃基礎上提供更高保額、更闊保障範圍(如額外醫療保障SMM),保費相應較高。
Q2: 自願醫保可以扣幾多稅?
每名受保人每年最高可申請HK$8,000的稅務扣除。假設邊際稅率為17%,每名受保人每年最多可慳HK$1,360稅。納稅人可為自己及指定親屬投保並申請扣稅,不設受保人數上限。
Q3: 自願醫保標準計劃邊間最平?
根據自願醫保管理局所載「標準保費表」官方PDF(截至2026年5月9日核對),以30歲男性為例,本文比較的10間公司中,Bowtie標準計劃月繳HK$138(非吸煙人士)為最低;其次為永明金融(HK$156)及宏利(月繳等值HK$157,按年繳÷12計算)。最高為信諾月繳HK$258(非吸煙人士),與最低者相差約87%(HK$120)。註:10間公司中只有Bowtie及信諾在標準保費表內按吸煙狀況分開定價,其餘8間不分吸煙狀況。
Q4: 已有公司醫保,仲需要買自願醫保嗎?
公司醫保通常保障有限且離職即失效。自願醫保保證終身續保、可申請扣稅,且可與公司醫保配合使用,以公司醫保抵銷自願醫保的自付費,實現低成本高保障。
Q5: 自願醫保靈活計劃值唔值得買?
如預算充足,靈活計劃提供更全面保障,包括全數賠償、更高保額及額外醫療保障(SMM)。若已有公司醫保作基本保障,可選擇設有自付費的靈活計劃,以較低保費獲得高端保障。
Q6: 買自願醫保有什麼注意事項?
主要留意:(1) 比較長遠保費而非只看首年優惠;(2) 了解病房等級對保費影響;(3) 留意自付費選項;(4) 確認保障地域;(5) 查閱不保事項;(6) 考慮索償成功率及「出院免找數」服務。
Q7: 自願醫保可以幫家人買嗎?
可以。納稅人可為配偶、子女、父母、祖父母等指定親屬投保自願醫保,並就已繳保費申請稅務扣除,不設受保人數上限。
Q8: 自願醫保保障「未知的已有病症」嗎?
所有自願醫保認可產品必須保障投保時「未知的已有病症」。標準計劃最低賠償階梯為:第一個保單年度不獲賠償、第二個保單年度25%、第三個保單年度50%、第四個保單年度起100%。部分靈活計劃(如信諾優越)會將賠付加快至「保單生效日起即100%」,屬於高於最低標準的優化條款,須以個別計劃條款為準。
Q9: 自願醫保索償成功率高嗎?
根據立法會衞生事務委員會文件,按2020年數據約94%的自願醫保索償個案成功索償,其中約36%獲全額賠償;按業界數據,2019年4月至2023年期間每年索償成功率介乎約92%至96%,長期維持在九成以上。保險公司一般不會公開個別產品的逐宗索償成功率,未獲全額賠償的常見原因包括投保時未如實申報病歷、屬保單不保事項或細項賠償上限。
Q10: 高端靈活計劃的保障地域有何分別?
各高端靈活計劃的主要保障地域不一,部分提供全球保障(一般不包括美國,如本文比較的Bowtie Pink、Bupa Hero),部分則以亞洲為主要保障地區(如AIA、FWD、信諾相關計劃)。經常出國或有跨境醫療需要者,可特別留意保障地域;個別計劃另設全球緊急支援或指定地區升級保障,細節以保單條款為準。
延伸閱讀
想深入了解個別保險公司的計劃,可參考以下評測及攻略:
- Bowtie 自願醫保標準計劃評測:純網投保、市場最低保費實測
- Bupa Hero 非凡自願醫保評測:每年4,000萬全球保障拆解
- 信諾 Cigna 自願醫保評測:DIY 隨意保 vs 靈活(優越)自付費實算
- 富衛 FWD 尊衛您自願醫保評測:保障、自付費及月費分析
- AIA 自願醫保睿選計劃評測:5 級自付費、HK$6,000 萬終身保障拆解
- 自願醫保扣稅攻略:$8,000 上限點慳到盡(附 BIR60 填表教學)
- 膽囊切除手術費用 2026:公私營、VHIS 賠償全攻略
- 物理治療脊醫費用 2026:VHIS 保唔保門診物理治療
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資料來源
- 自願醫保計劃,識別認可產品。https://www.vhis.gov.hk/tc/consumer_corner/list-plans.html
- Bowtie,自願醫保標準計劃。https://www.bowtie.com.hk/zh/insurance/vhis/standard
- Bowtie,Bowtie Pink 自願醫保。https://www.bowtie.com.hk/zh/insurance/vhis/bowtie-pink
- AIA 友邦,AIA自願醫保靈活計劃。https://www.aia.com.hk/zh-hk/products/health/vhis-flexi
- 信諾環球,靈活計劃(優越)。https://www.cigna.com.hk/zh-hant/medical-insurance/vhis/flexi-superior
- Bupa 保柏,自願醫保靈活計劃。https://www.bupa.com.hk/tc/medical-insurance/vhis-insurance/
- 自願醫保計劃,標準計劃。https://www.vhis.gov.hk/tc/consumer_corner/standard-plan.html
- FWD 富衛,自願醫保。https://www.fwd.com.hk/tc/medical-insurance/vhis/
- 自願醫保計劃,稅務扣除。https://www.vhis.gov.hk/tc/tax-deduction.html
- 保泰自願醫保 - 標準計劃,標準保費表(S00023-01-000-03)。https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/sp/S00023/S00023-01-000-03-StandardPremium-Bilingual.pdf
- 永明港健康醫療保 WeHealth,標準保費表(S00018-01-000-02)。https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/sp/S00018/S00018-01-000-02-StandardPremium-Bilingual.pdf
- 宏利愛守護自願醫保標準計劃,標準保費表(S00034-01-000-03)。https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/sp/S00034/S00034-01-000-03-StandardPremium-Bilingual.pdf
- AXA安盛守慧醫療保障,標準保費表(S00014-01-000-03)。https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/sp/S00014/S00014-01-000-03-StandardPremium-Bilingual.pdf
- AIA自願醫保標準計劃,標準保費表(S00013-01-000-02)。https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/sp/S00013/S00013-01-000-02-StandardPremium-Bilingual.pdf
- 「智選守護」自願醫療保障計劃,標準保費表(S00024-01-000-02)。https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/sp/S00024/S00024-01-000-02-StandardPremium-c.pdf
- 確衛您醫療計劃 vCore,標準保費表(S00036-01-000-03)。https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/sp/S00036/S00036-01-000-03-StandardPremium-Bilingual.pdf
- 保誠自主醫保計劃 PRUHealth CoreChoice,標準保費表(S00026-01-000-02)。https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/sp/S00026/S00026-01-000-02-StandardPremium-Bilingual.pdf
- 保柏自願醫保計劃 Bupa MyBasic VHIS,標準保費表(S00020-01-000-02)。https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/sp/S00020/S00020-01-000-02-StandardPremium-Bilingual.pdf
- 信諾自願醫保系列-標準計劃,標準保費表(S00031-01-000-02)。https://www.vhis.gov.hk/doc/certifiedplan/sp/S00031/S00031-01-000-02-StandardPremium-Bilingual.pdf
- 醫院管理局,醫療收費(2026年1月1日生效)。https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Content_ID=10045&Lang=CHIB5
- Bowtie,自願醫保比較(病房等級保費示例)。https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/learn/自願醫保-比較/
- 消費者委員會,《選擇》月刊第519期:靈活計劃比較。https://www.consumer.org.hk/tc/article/519-vhis-flexi-plan-standard-plan/519-VHIS-flexible
- 立法會衞生事務委員會,自願醫保計劃的最新情況(CB(4)1196/20-21(05)號文件)。https://www.legco.gov.hk/yr20-21/chinese/panels/hs/papers/hs20210709cb4-1196-5-c.pdf
- 立法會衞生事務委員會,自願醫保計劃的最新情況(CB(4)1228/20-21(01)號文件)。https://www.legco.gov.hk/yr20-21/chinese/panels/hs/papers/hs20210709cb4-1228-1-c.pdf
- 經濟通/HKET,引述韋萊韜悅(WTW)《2026年全球醫療趨勢報告》:2026年香港醫療成本增幅約9.9%。https://wealth.hket.com/article/4063647/
- 10Life,【自願醫保2026】5星級計劃比較(半私家房,資料更新至2026年5月29日)。https://www.10life.com/zh-HK/blog/comparing-5-star-vhis-semi-private-plans